На начальных этапах беременность очень сильно подвержена возможным рискам. Именно на первых неделях чаще всего случаются выкидыши, поэтому, как только женщина узнала, что ожидает малыша, ей важно начинать постоянно контролировать свое самочувствие. Очень часто спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности способна отслойка плодного яйца. Об особенностях данной патологии, а также о том, как не допустить ее появления читайте дальше.
Плодное яйцо представляет собой яйцеклетку, оплодотворившуюся при помощи сперматозоида и прикрепляющуюся к стенкам матки. По-другому, плодное яйцо являет собой первейшую среду, в которой пребывает эмбрион в самом начале своего развития.
Также плодное яйцо выступает 1-й структурой, различаемой на ультразвуковом исследовании и помогающей подтвердить наличие беременности. Обладает формой овала или круга, увеличивается в размерах с течением времени.
Приблизительно на пятой неделе внутри плодного яйца отчетливо видно наличие желточного мешка. Его появление говорит о нормальном протекании беременности и означает, что зародышу хватает всех необходимых веществ. Исходя из диаметра плодного яйца, представляется возможной установка точного термина беременности, а также ее возможных нарушений (доктор оценивает форму и благодаря полученным сведениям выявляет состояние маточного тонуса).
Что происходит при отслоении плодного яйца
Под медицинским термином «отслойка» понимают сразу два вида состояний: критическое (происходящее в середине и конце беременности) и непосредственно отслоение плодного яйца (характерно для начальных этапов). Последний вариант могут спровоцировать различные травмы, а также токсикоз.
Установка такого диагноза на начальных терминах беременности является весьма тревожным сигналом и может выступать предвестником выкидыша. К счастью, подобное явление встречается довольно нечасто (всего лишь от 0,5 до 1,7 процентов от случаев всех беременностей).
Отслоение плодного яйца может быть легкой, средней и тяжелой степени. В случае средней стадии присутствуют сильные болевые ощущения в нижней части живота, матка напрягается, характерны кровянистые выделения.
При тяжелой стадии отслоения (является критическим состоянием) характерно наличие головокружения, тошноты с рвотой, усиленного сердцебиения, пациентка может потерять сознание, плоду не хватает кислорода, нарушается сердечный ритм, типично наличие маточной асимметрии и гипертонуса, кровотечения (может быть наружным и внутренним).
Важно! Если у беременной женщины возникли признаки, указывающие на возможное отслоение плодного яйца, нужно без промедления отправляться в больницу за врачебной помощью. На легкой и средней степени тяжести еще можно справиться с данным состоянием при помощи специальных медикаментов.
Теперь более детально остановимся на отслоении, происходящим на ранних сроках. Для начала приведем немного анатомических данных. Итак, матка является мышечным органом, которому присущи периодические сокращения (в большинстве своем незначительные). Когда же наступает беременность плодное яйцо, как уже обозначалось выше, прикрепляется в маточной полости, где и происходит процесс его дальнейшего развития.
В это же время начинается образование плаценты, в начале беременности носящей название хориона. Хорион являет собой ворсинчатую оболочку зародыша, укрывающую все поверхность плодного яйца. Эмбрион может внедриться в слизистую матки именно благодаря ворсинкам.
Хорион занимает очень важное место в процессе развития плода, ведь именно через него эмбрион может получить необходимые питательные вещества, а также кислород. От ребенка к матери отходят продукты обмена вместе с углекислым газом. Безусловно, очень важно, чтобы плацента развивалась нормально, ведь именно она способна заменить зародышу и легкие, и органы желудочно-кишечного тракта, и кожу и почки одновременно. Формирование полноценной плаценты происходит под конец 1-го месяца беременности.
При этом в матке наблюдаются характерные изменения, происходит еще большее разрастание хорионовых ворсинок. Как уже упоминалось выше, матка периодически сокращается. Но это относится только к ней, у плаценты же такой функции нет, именно поэтому, в случае сильного сокращения матки на начальных этапах беременности и может произойти частичное или даже полное отслоение плодного яйца. Известны случаи, когда данный патологический процесс происходил вследствие плохого кровоснабжения или особенности иммунных реакций организма беременной женщины.
Причины данной патологии
Из-за чего же плодное яйцо, нормально развивающееся может начать отторгаться? Дать ответ на этот вопрос довольно сложно. К такому патологическому состоянию может привести целая совокупность факторов, выделяются среди них такие:
- наличие гормональных нарушений;
- аборты, совершаемые женщиной ранее;
- наличие нарушений в репродуктивной сфере;
- наличие различных образований;
- воспалительные явления, происходящие в органах малого таза;
- особенности анатомии гинекологических органов женщины;
- инфекции и вирусы, которыми заразилась беременная женщина;
- наличие заболеваний, передаваемых половым путем;
- наличие артериальной гипертензии;
- различные негативные факторы окружающей среды, которым подверглась женщина в положении;
- наличие нездоровых привычек (курения, употребления спиртных напитков, наркотиков);
- физические перегрузки;
- значительные эмоциональные потрясения;
- наличие генетических патологий;
- резус-конфликт между матерью и плодом;
- неправильное развитие эмбриона либо плаценты.
Несмотря на столь обширный список факторов, способных спровоцировать отслоение, самым главным из них выступает прогестероновая недостаточность. При ней женский организм не производит в достаточном количестве прогестерон, а ведь именно данный гормон отвечает за нормальный процесс вынашивания младенца.
Симптоматика данного состояния
Об отслоении рационально говорить тогда, когда начался процесс преждевременного отторжения плодного яйца от матки. Это уже реальная угроза для жизни зародыша. Эмбрион не способен существовать вне маточной полости, поэтому полное отслоение неизменно спровоцирует его смерть и завершится выкидышем. По факту отслойка представляет собой самый первый этап самопроизвольного аборта.
Вместе с отслоением хориона начинают разрываться сосуды, за счет которых он внедрился в матку, в этой области образуется гематома. Именно это и будет самым первым симптомом отслоения, которое обнаруживается на ультразвуковой диагностике. В случае частичной или не сильно выраженной отслойки, гематома может быть единственным проявлением данного патологического состояния.
Но в большей части женщины в состоянии самостоятельно выявить патологию по ухудшающемуся общему самочувствию и появлению выделений крови из влагалища.
Выделения крови выступают типичным симптомом начавшегося отслоения. Наличие коричневой запекшейся крови подтверждает тот факт, что образование гематомы произошло раньше, а выделения представляют собой ее содержимое, выводящееся наружу.
В том случае, когда из половых путей появляется сукровица, надрыв начинает «заростать», но это никоим образом не означает, что нужно бездействовать! Напротив, важно обязательно обратиться к доктору, который будет наблюдать за вашим состоянием.
Ярко-красные выделения выступают критическим признаком начинающегося выкидыша и требуют немедленного вызова скорой помощи и госпитализации женщины. Кроме этого, стоит насторожиться, если вы заметили появление схваткообразных либо тянущих болевых ощущений в нижней части живота или в пояснице (которые по своему характеру весьма схожи с месячными), а также чувствуете, что матка стала твердой: вследствие гипертонуса происходит ее спазмирование и начинается отторжение плода. Этот процесс может ощущаться как окаменение низа живота.
Как лечится отслоение
Если диагноз подтвердился, женщину необходимо госпитализировать в больницу. Процесс лечения данного состояния проходит только в условиях стационара, под тщательным контролем медиков. Безусловно, вы вправе отказаться от госпитализации и настоять на проведении лечения у себя дома, но в этом случае врачи не дадут вам гарантии, что подобное состояние не повторится и тогда уже завершится выкидышем.
Самый главный пункт, который обязательно нужно соблюдать в случае отслоения плодного яйца – это состояние абсолютного покоя. Запрещена не просто физическая нагрузка, но даже обычная ходьба (даже легкая ходьба способствует увеличению внутрибрюшного давления и как следствие – появлению гипертонуса матки, что ускорит процесс отслойки).
Важно полностью расслабить мышцы брюшной стенки, а добиться подобного состояния реально исключительно при лежачем положении. Если же женщина начнет выполнять даже минимальные действия – брюшная стенка напряжется.
Нередко доктора советуют подкладывать специальный валик или подушку под область ягодиц. Он способствует оттоку крови от таза. При повышенной перистальтике кишечника наблюдается риск повторного отслоения, поэтому женщине следует придерживаться особой диеты. Важно отказаться от продуктов, обладающих слабительным действием, а также скрепляющим и газообразующим. Исключите из своего рациона также чай и кофе.
Безусловно, что в такой ситуации придется отказаться от интимной близости, в то время как при нормальном течении беременности секс разрешен. Важно не только устранить физические факторы риска, но и следить за своим психоэмоциональным состоянием. Исключите любые стрессовые ситуации и возможные переживания.
Специалист может прописать медикаментозные средства, которые способствуют сохранению беременности. В их числе:
- спазмолитические средства (используют Но-шпу, Папаверин, магне В6);
- кровоостанавливающие препараты (к примеру, Этамзилат);
- успокаивающие (как правило, это валерьянка);
- гормональные средства (Дюфастон, Утрожестан);
- витамины (обычно это препараты с фолиевой кислотой и витамин Е);прочие медикаменты.
Конечно же, выбором необходимых средств, а также их дозировкой занимается только доктор. Исключите любые попытки самолечения, ведь они способны принести огромный вред, особенно в таком положении.
Длительность лечения устанавливается сугубо в индивидуальном порядке. В большинстве случаев лечение длится около 14-ти дней. Этот показатель напрямую зависит от того, насколько четко женщина выполняет все указания доктора. Поэтому если вы желаете как можно скорее выписаться из больницы, строго придерживайтесь всех назначений и предписаний.
Если беременная женщина столкнулась с таким явлением, как отслоение на начальном этапе «интересного положения», в будущем ей придется постоянно проверяться у доктора, чтобы не допустить повторения ситуации. Помните, что плановые осмотры – это не прихоть, а необходимость. Гинекологи полагают, что если не завершился процесс формирования плаценты, риски рецидива остаются крайне высокими.
Возможные риски
Не стоит забывать, что при частичной отслойке плодного яйца есть вероятная угроза выкидыша, а в случае полной – имеет место уже свершившийся самопроизвольный аборт. Так как очень часто данный патологический процесс никак не дает о себе знать и выявляется исключительно на ультразвуковом исследовании, нужно систематически обследоваться и следить за состоянием своего здоровья.
На начальном этапе отслойки, даже если присутствует незначительное кровотечение, все еще можно сохранить беременность, если вовремя обратиться в больницу.
Важно, как только вы заметили первые проявления отслоения, занять горизонтальное положение и ни в коем случае не начинать пить самостоятельно какие-либо лекарственные препараты. Употребление медикаментов может только «смазать» клиническую картину и значительно затруднит процесс диагностики и последующего лечения патологии.
Видео — поведение при угрозе невынашивания беременности
Профилактические меры
Первое, с чего следует начинать молодой паре, планирующей появление ребенка, — это планирование зачатия. Перед этим рекомендовано провести полное обследование состояние здоровья, как будущей матери, так и отца. Это поможет выявить возможные патологии, которые могут негативно повлиять на состояние плода в будущем.
Особое внимание уделяется воспалительным процессам – прежде чем забеременеть важно убедиться в том, что вы полностью здоровы. Если же результаты обследования покажут наличие каких-либо патологий – обязательно пройдите необходимое лечение. Безусловно, назначить его должен доктор, а не вы сами.
Когда же «подготовительный» этап остался позади и вы увидели две долгожданных полосочки на тесте, начинайте тщательно следить за своим здоровьем. Устраните любые вредные привычки, откажитесь от приема медикаментов, сократите физическую активность. Стресс является одним из главных врагов плода, крайне нежелательно, чтобы будущая мамочка испытывала сильные эмоциональные потрясения. Исключение составляют разве что положительные эмоции, но они также должны быть дозированы.
Важен здоровый и полноценный сон, правильное сбалансированное питание, умеренные прогулки на свежем воздухе, контроль за состоянием артериального давления, а также избегание возможных травм.
Если придерживаться всех этих правил, не нарушать их и регулярно наблюдаться у врача, вы сможете уберечь себя от такого неприятного явления, как отслоение плодного яйца. Любую патологию значительно проще предотвратить, чем лечить и данное состояние никак не является исключением из правил.
Наверняка рожавшие женщины знают, что именно на ранних сроках беременность больше всего подвергается всяческим рискам. Как показывает гинекологическая практика, именно в первом триместре происходит большинство выкидышей. Поэтому будущим мамам всегда надо внимательно относится к своему здоровью, избегая всяческих рисков. Почему же беременность прерывается? Как происходит ?
Причины отслойки плодного яйца
От такого неприятного явления на застрахованы даже крепкие и здоровые женщины. Причиной выкидыша на раннем сроке становится отслойка плодного яйца. Если говорить точно, то это — первая стадия самоаборта. При отторжении плодного яйца от хориона образуется ранка как следствие повреждения сосудов. Кровь скапливается за плодной оболочкой, возникает гематома. Специалисты ее называют . Такая гематома может увеличиваться. А это способствует отслойке плодного яйца еще больше. В конце концов, если ничего не предпринимать, то отторжение будет полным — и плодное яйцо погибнет (беременность прервется). Но своевременное врачебное вмешательство в большинстве случаев может остановить этот негативный процесс. Почему конкретно происходит отторжение плода, сказать трудно. Однако есть общие причины, которые способствуют начинающемуся выкидышу. Среди них:
- Гормональные нарушения, и в большинстве случаев — дефицит прогестерона в женском организме.
- Стрессы или эмоциональные потрясения.
- Частые или чрезмерные физические нагрузки.
- Патологии развития и строения матки.
- Гинекологические заболевания, опухоли.
- Недавно перенесенные женщиной инфекционные и вирусные заболевания.
- Наличие абортов в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем.
- Негативные бытовые, производственные, экологические факторы.
Признаки отслойки плодного яйца
К сожалению, предугадать это негативное явление невозможно. Такое может произойти с любой беременной женщиной. Поэтому на ранних сроках надо быть очень внимательными к состоянию организма и реагировать на малейшие изменения в нем.
В большинстве случаев на возможное отторжение плода указывают боли внизу живота. Они тянущие, напоминают состояние при месячных. Боли отдают в поясницу, могут сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. В подобных ситуациях женщина должна сразу ехать больницу. При отслойке плаценты следы на белье могут быть , желтоватыми. Иногда их коричневый цвет говорит о том, что гематома уже начинает рассасываться, однако повторный надрыв не исключен. Как правило, отслойку плодного яйца диагностируют на УЗИ.
Есть мнение, что такое явление служит естественным отбором. И если плод полноценный, крепкий, то он выживет без медицинской помощи. Возможно даже такое, что в процессе развития отслойка будет происходить не один раз. Но в конечном итоге здоровое плодное яйцо крепко закрепляется в матке, благополучно развивается. Да, не все женщины ложатся на сохранение, когда есть признаки отслойки. Но акушеры-гинекологи предупреждают, что без лечения риск прерывания беременности очень высокий.
Как лечат патологию
Лечь на сохранение — такую рекомендацию дают гинекологи женщинам, которые хотят сохранить беременность. Если же такого желания нет, то они вправе от госпитализации отказаться. Основной рекомендацией будущей мамочке, которая помещена в стационар, является сохранение полного покоя. То есть это соблюдение постельного режима. Даже поднятие небольших тяжестей ей запрещается. Брюшная стенка женщины должна находиться в абсолютном покое, ведь при выполнении любых действий она напрягается, создается вибрация — и усиливается внутрибрюшное давление. Это приводит матку в тонус и ускоряет отслоение.
Для обеспечения оттока крови от органов малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку, валик. Активная перистальтика кишечника — тоже опасность. Поэтому будущая мамочка должна соблюдать щадящую диету. Половые контакты категорически запрещаются.
Женщине назначают кровоостанавливающие препараты, успокаивающие, витамины. Среди гормональных средств предпочтение отдается Дюфастону или Утрожестану.
Отслойка плодного яйца является достаточно распространенным явлением на ранних сроках беременности.
Что такое отслойка плодного яйца?
Плодное яйцо прикрепляется к матке, начинает обрастать различными оболочками, формируется плацента, которую на начальных сроках беременности врачи иногда называют хорионом.По разнообразным причинам плодное яйцо может начать отслаиваться от хориона. В том месте, где произошел «надрыв», рвутся мелкие кровеносные сосуды, образуется кровоподтек, кровь накапливается, формируя гематому между плодным яйцом и хорионом.
Если гематома увеличивается в размерах, она провоцирует еще большую отслойку, вследствие чего плодное яйцо может отслоится полностью и произойдет выкидыш.
Причины отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца может произойти из-за множества причин, нет какого-то особого фактора, который вызывает это явление. Иногда даже при диагностировании отслойки доктор не может сказать, почему точно она произошла.Но все-таки выделяют ряд возможных явлений, которые могут спровоцировать отслойку:
- гормональные нарушения (недостаточный уровень гомона прогестерона);
- различные заболевания (инфекционные, вирусные) в период вынашивания;
- гинекологические заболевания;
- чрезмерные физические нагрузки;
- аномалии строения матки;
- наличие опухолей;
- патологии развития плода;
- гипертония;
- наличие абортов в анамнезе;
- резус-конфликт плода и матери;
- сильный стресс;
- употребление алкоголя;
- нахождение в патогенной среде.
Симптомы
На начальных стадиях отслойки женщина не наблюдает никаких специфических симптомов. Но одним из возможных признаков могут быть тянущие болевые ощущения, близкие к тем, которые наблюдаются в период месячных.Если происходит постепенное рассасывание гематомы, из нее выходи застоявшаяся кровь. В этом случае у будущей мамы могут наблюдаться кровянистые выделения коричневого цвета. Если же выделения красного цвета и они интенсивные, это тревожный симптом, следует как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Как сохранить беременность при отслойке плодного яйца?
При отслойке плодного яйца женщине необходимо исключить двигательную активность (другими словами - все время лежать, не ходить и не сидеть), а также избегать любых эмоциональных волнений.Кроме того, будущая мамочка должна пребывать под врачебным наблюдением, чтобы доктор мог в любое время проверить состояние плода. Поэтому часто при диагностировании отслойки женщину госпитализируют на неопределенный срок.
К чему может привести данное состояние?
Отслойка плодного яйца является начальной стадией самопроизвольного аборта, то есть выкидыша.Если гематома растет, плодное яйцо не может присоединиться обратно к матке, из-за чего происходит его полное отслоение и отторжение женским организмом.
Диагностика и лечение
Отслойка плодного яйца диагностируется при помощи самого обычного УЗИ. Во время проведения ультразвукового исследования доктор наблюдает образование гематомы даже самых минимальных размеров.В процессе лечения этого патологического лечения женщине рекомендуется лечь на стационар. При этом могут выписываться спазмолитики при наличии тонуса матки, кровоостанавливающие препараты, успокоительные.
Часто лечение включает прием гормональных препаратов для повышения уровня прогестерона.
Кроме того, возможен прием различных витаминных комплексов.
Обязателен постельный режим. Иногда советуется подкладывать под таз подушку.
Профилактические мероприятия
Для профилактики будущая мамочка в первую очередь должна своевременно проходить все плановые осмотры у врача.Кроме того, нужно наладить режим дня и сна, побольше отдыхать, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов, полноценно питаться, избавиться от вредных привычек.
Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.
Плодное яйцо
Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме специалист может выявить тонус матки).
Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото
Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.
Чем опасно такое состояние? Степени отслойки
Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:
- угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
- (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
- аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
- (рождается часть плодного яйца);
- (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
- септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
- поздний аборт (с 13 недели).
Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.
Причины возникновения
Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины - это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.
Симптомы начала самопроизвольного аборта
Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.
Методы лечения
Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз "отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности", лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.
Профилактика возникновения отслойки
Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс - один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.
Если беременной женщине поставлен такой диагноз, то следует помнить, что это еще не приговор. При своевременном и правильном лечении все может закончиться благополучно и на свет появится здоровый ребенок.
Чаще всего отслойка плодного яйца происходит на ранних сроках беременности и, к сожалению, она приводит к самопроизвольному аборту. Иногда женщина даже не успевает понять, что ее беременность прекратилась, поскольку она еще и не подозревала о ее наступлении, приписывая это сбою менструального цикла. Но такое осложнение беременности может произойти на любом сроке вынашивания младенца. На более поздних сроках это называется отслоением плаценты.
Сам диагноз звучит угрожающе. Но женщина должна понимать, что же на самом деле происходит в ее организме, и в чем причина такой патологии.
После оплодотворения яйцеклетки в маточной трубе, зигота, так теперь называется вновь образовавшаяся клетка, начинает свое движение к матке, где продолжится ее дальнейшее развитие. Происходит это примерно в течение недели. В это время матка готовится встретить «нового жильца». Стенки ее становятся рыхлыми, тонус снижается, усиливается кровоснабжение.
Попадая в матку, плодное яйцо прикрепляется к ее стенкам, как бы врастая в нее при помощи тонких ворсинок-капилляров, через которые будут к ней поступать питательные вещества и кислород. Иногда плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки. Часто это происходит из-за высокого тонуса матки, а также, вследствие ранее сделанных абортов или операций на матке. Без питания и кислорода зародыш погибает и отторгается из организма. Происходит самопроизвольный выкидыш.
Но даже если зигота уже прикрепилась к стенкам матки, может начаться отслойка плодного яйца. Оно может быть частичным, и происходит, чаще всего из-за нервного перенапряжения, стрессов, поднятия тяжестей, попадания инфекций или ушибов живота.
На более поздних сроках беременности отслойку плодного яйца называют отслоением плаценты. Причиной может стать поздний токсикоз, сопровождающийся повышением артериального давления. При многоводной или многоплодной беременности повышается внутриматочное давление. то, также может привести к отслоению плаценты.
В числе факторов, которые могут приводить к отслойке плодного яйца, называют и вредные привычки женщины – курение и прием алкоголя. Но достоверно это не доказано.
Признаки отслойки плодного яйца
Окончательно поставить диагноз можно только после ультразвукового обследования. Но если у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, боль, резкая или тянущая, внизу живота, общая слабость и быстрая утомляемость, то следует обратиться за медицинской помощью. Насторожить женщину должно и то, что ребенок на протяжении длительного времени не шевелится, или шевеления его слабые. После УЗИ врач может с достоверностью сказать, есть ли угроза жизнедеятельности плода, и можно ли помочь женщине сохранить беременность. Самой женщине отслоение плаценты ничем не угрожает.
Если отслойка плодного яйца произошла на 1/3, то при своевременной госпитализации будущей мамочки и проведения соответствующего лечения, все может придти в норму.
Строгий постельный режим, устранение любых нагрузок, как физических, так и эмоциональных – залог успеха в лечении этой патологии.
После полного обследования женщины, назначают комплексное лечение. Чаще всего применяют препараты, содержащие прогестерон. Как правило, через 10-15 дней состояние будущей мамочки стабилизируется, и она благополучно донашивает беременность до конца. Но иногда, особенно на поздних сроках, приходится соблюдать постельный режим до самых родов.
Если после обследования выясняется, что отслоение плаценты произошло наполовину, то это уже явная угроза жизни плода. Ребенок не получает питательные вещества в достаточном количестве, и очень страдает от асфиксии. В этом случае проводят преждевременные роды при помощи кесарева сечения.
Будущей мамочке не стоит сильно тревожиться и опасаться, что непременно произойдет отслойка плодного яйца. Меры предосторожности, конечно, соблюдать нужно, но помните, что такая патология встречается нечасто, примерно один случай на 120 беременностей. И почти в 90% случаев все проходит благополучно. Главное, избегайте стрессов, сильных испугов, подъема тяжестей и ушибов живота. Мудрая природа хорошо позаботилась о том, чтобы ваш малыш чувствовал себя в своем «водяном домике» в безопасности.
Хотите получать новые интересные статьи каждую неделю?
Будем благодарны, если Вы поделитесь этой статьей:
Отслойка плодного яйца при беременности
Лишь только узнав о своей беременности, женщине необходимо сразу же начать относиться к себе и собственному здоровью более внимательно, осторожно и ответственно. Во-первых, с этого момента жизнь будущего малыша всецело зависит от благополучия материнского организма. Во-вторых, сама по себе беременность становится причиной временного снижения иммунитета женщины. В-третьих, ни одна из нас не застрахована от развития осложнений при вынашивании ребенка. В-четвертых, большинство из них проявляется именно на ранних сроках беременности - в первом триместре, на который припадает самое высокое число самопроизвольных абортов во время беременности.
Одним из наиболее опасных осложнений в период вынашивания ребенка может стать отслойка плодного яйца при беременности.
Отслойка плодного яйца: симптомы
Об отслойке говорят, когда плодное яйцо преждевременно начинает отторгаться от матки, что, естественно, представляет угрозу его жизни. Вне матки плод существовать не может, а потому полная отслойка заканчивается его гибелью и выкидышем. Фактически отслойка является начальным этапом самопроизвольного аборта.
По мере отслаивания хориона происходит разрыв сосудов, крепящих его к матке, и в этом месте возникает кровоподтек - гематома. Во время прохождения УЗИ специалист непременно заметит образующуюся возле плаценты гематому даже на самой ранней стадии. Если отслойка частичная и несильно выраженная, то, возможно, это будет единственным признаком нарушения в течение беременности, по счастливой случайности обнаруженного во время планового ультразвукового исследования.
Но очень часто женщина, у которой начинается отторжение хориона или плодного яйца, способна заприметить симптомы отслойки самостоятельно по изменениям в собственном самочувствии и в цвете влагалищных выделений.
Самым характерным признаком начавшейся отслойки и угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения при беременности. Следы коричневой запекшейся крови говорят о том, что гематома образовалась раньше, а это выходящее из нее содержимое. Именно такого рода выделения характерны при отслойке плодного яйца. Появление сукровицы из половых путей свидетельствует о «заживлении» надрыва, но рецидивы не исключены. Изменение кровянистых выделений в сторону красного цвета рассматривается как критический признак развивающегося выкидыша и требует незамедлительной госпитализации беременной.
Предвестниками угрозы могут быть схваткообразные или тянущие боли внизу живота и в области поясницы (напоминающие менструальные), а также ощущение твердости матки: из-за повышенного тонуса она спазмируется, отторгая плод, что женщина может ощущать окаменением в нижней части живота.
Отслойка плодного яйца: причины
Почему плодное яйцо нормально начавшейся и вроде бы благополучно развивающейся беременности вдруг начинает отторгаться, ответить непросто. Этому может способствовать огромное количество разнообразных факторов и причин, среди которых специалисты выделяют следующие:
- гормональные нарушения;
- перенесенные в прошлом абортативные чистки;
- заболевания органов репродуктивной системы матери;
- наличие опухолей разной этиологии;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- физиологические патологии в развитии гинекологических органов;
- инфекционно-вирусные заболевания, перенесенные в период беременности;
- половые инфекции у беременной женщины;
- повышенное артериальное давление;
- воздействие вредных внешних факторов на организм будущей матери (химические вещества, газы и пр.);
- вредные привычки в период беременности;
- сильные физические нагрузки;
Отслойка плодного яйца
Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.
Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще ретрохориальной гематомой. Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.
Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.
Причины отслойки плодного яйца
Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:
- гормональные нарушения (в частности, недостаток прогестерона в организме женщины);
- патология строения и развития матки;
- гинекологические заболевания;
- перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
- пороки развития плода;
- проведение искусственных абортов в прошлом;
- прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).
Симптомы отслойки плодного яйца
Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.
Читайте также Замершая беременность на ранних сроках
К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.
В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.
Лечение отслойки плодного яйца
Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.
Самое важное при начавшейся отслойке — это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в тонус и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.
Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.
О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!
Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.
К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, фолиевая кислота и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.
Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.
В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Отслойка плодного яйца
Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца - довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома - полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».
Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.
Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.
То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием - это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.
Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки - его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее - Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.
От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное - сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.
Пользовательский поиск
Видела сон? Растолкуй его!
Например: рыба
- Воспалительный процесс в органах малого таза;
- Физиологически нарушения в развитии гинекологических органов;
- Инфекционно-вирусное заболевание будущей матери во время беременности;
- Половая инфекция;
- Воздействие негативных внешних факторов на организм беременной (газы, химические вещества и т. п.);
- Слишком сильные физические нагрузки;
- Нервные потрясения.
Главной причиной, по мнению подавляющего большинства специалистов этой области, является прогестероновая недостаточность.
Данное нарушение препятствует дальнейшему успешному вынашиванию ребенка, так как организм не вырабатывает или продуцирует меньше чем нужно, главного гормона беременности – прогестерона. Именно последний отвечает за поддержание и развитие беременности.
Если женщина не замечает угрожающих признаков или же игнорирует их, не предпринимаются никакие меры, то в большинстве случаев плодное яйцо будет полностью отторгнуто маткой. В таком случае беременность или замрет, или случится выкидыш.
Именно поэтому будущая мать должна при первых же тревожащих симптомах обращаться к врачу, а если уже началось кровотечение, то вызывать неотложную помощь и отправляться в ближайшее медучреждение.
Также необходимо отметить, что при своевременной помощи в больницу, причин для тревоги быть уже не должно, потому как гинекологи и акушеры на данный момент обладают огромным опытом в лечении таких патологических состояний. При обращении, если оно, конечно же, произошло вовремя, начавшуюся отслойку удается в кратчайший срок ликвидировать.
В случае, когда высока вероятность того, что частичная отслойка плодного яйца будет прогрессировать, женщину помещают в стационар. И в первом, и во втором случае ей необходим абсолютный покой, который заключается не только в постельном режиме. Нельзя сидеть и ходить, делать резкие движения, полностью исключаются половые контакты, а также стрессовые ситуации.
Полезно также лежать, поместив ноги немного выше уровня тела. В первом триместре рекомендуется регулярно измерять базальную температуру, такая мера позволит следить за течением беременности, например, при снижении показателей градусника нужно обращаться к врачу, так как это плохой признак.
Чтобы устранить тонус матки, назначают препараты группы спазмолитиков, обычно это Папаверин, Но-шпа или Магне В6. Также показана расслабляющая и успокаивающая терапия, которая заключается в приеме валерианы или пустырника.
Если есть необходимость, назначают кровоостанавливающие медикаментозные средства (пр. Дицинон) и прогестероновую терапию (Дюфастон, Утрожестан). В период вынашивания ребенка, особенно на начальных сроках, рекомендуется принимать витамины.
Зачастую их прописывают еще на этапе планирования, но если женщина их не принимала, гинеколог рекомендует фолиевую кислоту, токоферол (витамин Е) и мультивитамины.
Витаминотерапия является стандартной при беременности, но препараты могут розниться в зависимости от состояния женщины и течения процесса. Также при отслойке рекомендуется придерживаться щадящей диеты, которая относится к мерам профилактики газообразования и задержки стула.
После того как угрожающее состояние устранено, и женщина выписана из больницы домой, следить за ее беременностью необходимо более тщательно. Повышенное внимание обеспечено, по крайней мере, до 16 недели, однако, как самой женщине, так и врачам, необходимо быть настороже до самих родов.
Остановить опасное нарушение и предотвратить выкидыш вполне возможно. Главное, чтобы вовремя были замечены первые угрожающие симптомы. Женщина должна быть крайне внимательной, особенно к характеру выделений, а также обязана придерживаться рекомендаций врачей, ведь при промедлении шанс на сохранение беременности уменьшается с каждой минутой.
Необходимо регулярно посещать женскую консультацию, сдавать положенные анализы и проходить другие исследования, ведь это может быть страховкой от развития разнообразных осложнений. Врачи могут выявить заболевание или нарушение на ранней стадии, соответственно, предпримут меры по его устранению, что избавит будущую мать от проблем с течением беременности.
